Repaso Anatómico

Repaso Anatómico De La Vasculatura

Drenaje Venoso:

El drenaje venoso de los miembros inferiores  se puede dividir en superficial y profundo. Este primer sistema se encuentra en el tejido subcutáneo, y el otro se ubica dentro de la fascia profunda acompañando a las arterias mayores. Este sistema venoso posee válvulas que facilitan el flujo unidireccional centrípeto de la sangre, estando en mayor cantidad en las venas profundas.

·         Venas superficiales:

Dos grandes venas se destacan dentro de la vasculatura superficial: la Safena Magna y la Safena Menor.  La safena magna está formada por la unión de la Vena Dorsal Del Hallux y el Arco Venoso Dorsal Del Pie, la cual tiene el siguiente recorrido:

ü  Asciende anteriormente al maléolo medial

ü  Pasa posterior al cóndilo medial del fémur

ü  Se anastomosa libremente con la vena safena menor

ü  Atraviesa el hiato safeno de la fascia lata

ü  Drena en la vena femoral

Caracteristicamente, la safena magna posee alrededor de 10 a 12 valvulas, que son mas numerosas en la pierna que en el muslo. Es fundamental entender que estas válvulas venosas son cupulas de endotelio con senos valvulares cupuliformes que se llenan desde arriba, ocluyendo la luz de la vena e impidiendo el reflujo de la sangre distalmente.  A esto se suma que el mecanismo valvular fragmenta  la columna de sangre en segmentos más cortos, reduciendo así la presión del retorno. En su trayecto, la safena magna recibe múltiples tributarias  y se comunica en diversos puntos con la safena menor.

Las venas Cutáneas Anterior Y Lateral drenan en la vena safena magna superiormente, antes de que esta desemboque en la vena femoral. Cerca de su final, la safena magna recibe las Venas Circunfleja Iliaca Superior, Epigástrica Superficial y Pudenda Externa.

La Vena Safena Menor se forma en el lado lateral del pie, por la unión de la Vena Dorsal Del Quinto Dedo con el Arco Venoso Dorsal, haciendo el siguiente recorrido:

ü  Asciende posteriormente al maléolo lateral

ü  Pasa a lo largo del borde lateral del tendón del calcáneo

ü  Se inclina en la línea media del peroné y penetra en la fascia profunda

ü  Asciende entre las cabezas del músculo gastrocnemio

ü  Se vacía en la vena poplítea en la fosa poplítea

Las Venas Perforantes ayudan a mantener un diámetro constante de las safenas a medida que ascienden por el miembro, puesto que estas conducen la sangre constantemente desde las venas superficiales a las profundas, manteniendo un flujo unidireccional gracias a que también están dotadas de válvulas. Estas venas pasan a través de la fascia profunda en ángulo oblicuo, de manera que se facilita la función de la Bomba Musculovenosa que propulsa la sangre hacia el corazón.

·         Venas Profundas:

Las venas profundas en el miembro inferior suelen ser pares, frecuentemente interconectadas y flanquean a la arteria que acompañan. Estas quedan dentro de la vaina vascular, junto con las arterias, las cuales, por las pulsaciones, también ayudan a comprimir y mover la sangre de las venas.

Arterias:

Para el estudio de las arterias se presenta la siguiente gráfica: